ما مدى فعالية عقار تيفوزانيب لعلاج سرطان الخلايا الكلوية؟

[ad_1]
أثبت عقار تيفوزانيب فعاليته في علاج سرطان الخلايا الكلوية المتقدم بعد علاج مثبطات نقاط التفتيش المناعية.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الكلوية النقيلي (mRCC) والتقدم أثناء أو بعد خط أو خطين سابقين من العلاج، بما في ذلك مثبط نقطة تفتيش مناعية (ICI)، فإن تيفوزانيب فعال، وفقًا لدراسة نُشرت في مجلة The Lancet تزامنًا مع الاجتماع السنوي للجمعية الأوروبية لعلم الأورام الطبي، الذي عقد في الفترة من 13 إلى 17 سبتمبر في برشلونة.
قام الدكتور توني ك. شويري من معهد دانا فاربر للسرطان وكلية الطب بجامعة هارفارد في بوسطن وزملاؤه بفحص نتائج العلاج بتيفوزانيب ونيفولوماب مقابل العلاج بتيفوزانيب في المرضى المصابين بسرطان الخلايا الكلوية النقيلي الذين تقدمت حالتهم بعد خط أو خطين من العلاج في مرحلة ما بعد الاستئصال داخل الخلايا في تجربة عشوائية من المرحلة الثالثة.
تم توزيع المرضى عشوائيًا على تيفوزانيب بالإضافة إلى نيفولوماب أو تيفوزانيب (171 و172 مريضًا على التوالي) وتم متابعتهم لمدة متوسطة بلغت 12 شهرًا.
وجد الباحثون أن متوسط البقاء على قيد الحياة الخالي من التقدم كان 5.7 و7.4 شهرًا مع تيفوزانيب-نيفولوماب وتيفوزانيب وحيد العلاج، على التوالي، وهو ما لم يكن مختلفًا بشكل كبير. بين 244 مريضًا خضعوا لـ ICI كعلاج مسبق مباشر، كان متوسط البقاء على قيد الحياة الخالي من التقدم 7.4 و9.2 شهرًا مع تيفوزانيب-نيفولوماب وتيفوزانيب وحيد العلاج، على التوالي.
مع العلاج غير المعتمد على ICI باعتباره العلاج الأحدث، كان متوسط البقاء الخالي من التقدم أقل، ولم يُلاحظ أي فرق كبير بين المجموعتين (كلاهما 3.7 شهرًا).
حدثت أحداث سلبية خطيرة في 32% و37% من المرضى الذين تلقوا تيفوزانيب ونيفولوماب وتيفوزانيب كعلاج وحيد، على التوالي.
وكتب المؤلفون: “أثبتت هذه النتائج النشاط السريري للعلاج باستخدام تيفوزانيب وحيدًا كخيار علاجي من الخط الثاني، ولا يوجد ما يبرر إعادة العلاج باستخدام نيفولوماب في ظل التعرض المسبق لـ ICI”.
سرطانة الخلايا الكلوية
سرطانة الخلايا الكلوية هو سرطان الكلية الذي ينشأ في بطانة النبيب الملتوية القريبة، وهي جزء من أنابيب صغيرة جدا في الكلى، تنقل جزيئات الفضلات من الدم إلى البول.
سرطان الخلايا الكلوية هو النوع الأكثر شيوعا من سرطان الكلى لدى البالغين، والمسؤول عن ما يقرب من90% إلى 95% من الحالات.
replaceOembeds();
function replaceOembeds() {
var allEmbeds = document.getElementsByTagName(“OEMBED”);
while (allEmbeds.length != 0) {
replaceOembedWithHtml(allEmbeds[0], extractLinkFromOembed(allEmbeds[0]));
allEmbeds = document.getElementsByTagName(“OEMBED”);
}
runYoutubeLazyLoad();
// loadfbApi();
}
function replaceOembedWithHtml(element, sourceData) {
if (sourceData.source.toLowerCase() === “youtube”) {
var html=”
‘;
replaceElementWithHtml(element, html);
} else if (sourceData.source.toLowerCase() === “instagram”) {
var html=”
‘;
replaceElementWithHtml(element, html);
} else if (sourceData.source.toLowerCase() === “twitter”) {
var html=”
‘;
replaceElementWithHtml(element, html);
} else if (sourceData.source.toLowerCase() === “facebook”) {
var html=”
‘
replaceElementWithHtml(element, html);
} else {
replaceElementWithHtml(element, “”);
}
}
function extractLinkFromOembed(element) {
return getUrlSource(element.getAttribute(“url”));
}
function getUrlSource(url) {
var ytRegex = /http(?:s?)://(?:www.)?youtu(?:be.com/watch?v=|.be/)([w-_]*)(&(amp;)?[w?=]*)?/;
var instaRegex = /(https?://www.)?instagram.com(/p/(w+)/?)/;
var twitterRegex = /twitter.com/.*/status(?:es)?/([^/?]+)/;
var fbRegex = /^https?://www.facebook.com.*/(video(s)?|watch|story|posts)(.php?|/).+$/;
if (ytRegex.test(url)) {
return {
source: “Youtube”,
url: url,
id: ytRegex.exec(url)[1]
};
}
if (instaRegex.test(url)) {
return {
source: “Instagram”,
url: url,
id: instaRegex.exec(url)[3]
};
}
if (twitterRegex.test(url)) {
return {
source: “Twitter”,
url: url,
id: twitterRegex.exec(url)[1]
};
}
if (fbRegex.test(url)) {
return {
source: “Facebook”,
url: url,
id: fbRegex.exec(url)[1]
};
}
return {
source: “Unknown”,
url: url,
id: “”
};
}
function replaceElementWithHtml(element, html) {
var str = html;
var Obj = element; //any element to be fully replaced
if (Obj.outerHTML) { //if outerHTML is supported
Obj.outerHTML = str; ///it’s simple replacement of whole element with contents of str var
} else { //if outerHTML is not supported, there is a weird but crossbrowsered trick
var tmpObj = document.createElement(“div”);
tmpObj.innerHTML = ‘‘;
ObjParent = Obj.parentNode; //Okey, element should be parented
ObjParent.replaceChild(tmpObj, Obj); //here we placing our temporary data instead of our target, so we can find it then and replace it into whatever we want to replace to
ObjParent.innerHTML = ObjParent.innerHTML.replace(‘
‘, str);
}
}
function loadfbApi() {
var js = document.createElement(‘script’);
js.src=”
document.body.appendChild(js);
}
function runYoutubeLazyLoad() {
/// youtube lazyload
var youtube = document.querySelectorAll(“.youtube”);
for (var i = 0; i < youtube.length; i++) {
var source = "https://img.youtube.com/vi/" + youtube[i].dataset.embed +
"/0.jpg";
var image = new Image();
image.src = "/themes/health/assets/images/no.jpg";
image.classList.add('lazyload');
image.setAttribute("data-src", source);
image.setAttribute("alt", "youtube");
image.addEventListener("load", function () {
youtube[i].appendChild(image);
}(i));
youtube[i].addEventListener("click", function () {
var iframe = document.createElement("iframe");
iframe.setAttribute("frameborder", "0");
iframe.setAttribute("allowfullscreen", "");
iframe.setAttribute("src", "https://www.youtube.com/embed/" + this.dataset
.embed + "?rel=0&showinfo=0&autoplay=1");
this.innerHTML = "";
this.appendChild(iframe);
});
};
}
[ad_2]